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          植入

          生物學 產科 產科生理

          目錄

          1 拼音

          zhí rù

          2 英文參考

          implantation

          3 注解

          4 概述

          植入(implantation)又稱著床。哺乳動物胚泡子宮內膜識別、接觸、并依附于子宮內膜上或進一步侵入、包埋于子宮內膜中的過程。也有把胚泡子宮內膜識別、接觸、粘附和融合的過程稱為著床,為植入的第一階段;穿透子宮內膜上皮為第二階段;侵入和埋于子宮內膜基質中為第叁階段。人卵受精后4~5日,胚泡到達子宮腔;6~7日,胚泡開始植入子宮內膜;至11~12日左右植入完成。

          5 植入過程

          胚泡到達子宮腔后,胚泡外透明帶消失,在子宮的一定位置靠近并粘附子宮內膜表面。同時,子宮內膜發生一系列變化,基質細胞增大變為蛻膜細胞,可以為早期胚胎提供營養,腺體肥大,血管增生、整個子宮內膜增厚,轉變為蛻膜,子宮內膜細胞中的DNA、RNA和蛋白質合成加快,許多酶系統的活性增加。這些變化有利于胚泡植入及進一步的發育,且均在孕激素雌激素的精確配合調節下進行的。胚泡滋養層細胞分泌蛋白溶解酶,使接觸部位的內膜上皮局部溶解和破壞。因此,胚泡侵蝕入內膜基質內,從中吸取營養。侵入內膜的滋養層細胞迅速增殖,外層為合體滋養層,內層為細胞滋養層。合體滋養層繼續侵蝕、消化子宮內膜基質,由此深入子宮內膜。植入部位的子宮內膜缺口漸由新生長子宮內膜上皮細胞覆蓋。胚泡植入后,蛻膜因部位不同而分為包蛻膜、基蛻膜和壁蛻膜。植入過程是胎盤形成的初期階段。植入是一個相當復雜過程,胚泡子宮內膜聯系極為緊密,但又保持各自獨立。胚泡發育和到達子宮的時間必須與子宮內膜的生理變化等精確同步,以保證植入的順利完成。在此期間有相當數量的胚泡因未能成功地植入而丟失。胚泡、子宮內膜黃體叁者中任一方遭到干擾與破壞,皆可使著床失敗,也可達到抗著床目的。

          通常人胚泡植入部位是在子宮體后壁的中上部,但有時會植入子宮以外的部位、稱宮外孕。植入輸卵管是最常發生的一種宮外孕,導致胚胎死亡和引起母體嚴重出血。如植入子宮頸內口附近,就會形成前置胎盤,分娩時可發生難產或大出血。有些哺乳動物的胚泡僅和子宮內膜表面接觸,并未植入子宮內膜,有些則是胚泡的突起部分嵌入子宮內膜的褶皺中。在多胎的哺乳動物中,一般是先進入子宮胚泡,在離子宮口最近處著床,其余依次向遠端呈間隔性的排列。

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