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          心主

          經穴別名 臟腑 中醫學 針灸學 腧穴學 經絡學 推拿穴位名

          1 拼音

          xīn zhǔ

          2 英文參考

          Xinzhu point[湘雅醫學專業詞典]

          3 概述

          心主:1.手厥陰心包經;2.心;3.心包;4.手厥陰心包經原穴大陵;5.中沖穴;6.推拿穴位名。

          4 手厥陰心包經·心主

          心主手厥陰心包經[1][2]。又稱手心主?!?a title="醫學百科:黃帝內經" href="/.A1.B6huangdineijing.A1.B7_6739/" rel="summary">黃帝內經靈樞·經脈》:“肺手太陰之脈……行少陰、心主之前……?!?/p>

          5 心·心主

          心主指心?!?a title="醫學百科:黃帝內經" href="/.A1.B6huangdineijing.A1.B7_6739/" rel="summary">黃帝內經靈樞·脹論》:“膻中者,心主之宮城也?!?/p>

          6 心包·心主

          心主心包?!?a title="醫學百科:難經" href="/.A1.B6nanjing.A1.B7_6441/" rel="summary">難經》:“心主三焦表里,俱有名而無形?!?/p>

          7 手厥陰心包經原穴大陵·心主

          心主手厥陰心包經原穴大陵?!?a title="醫學百科:脈經" href="/.A1.B6maijing.A1.B7_6502/" rel="summary">脈經》:“心主掌后理中?!薄?a title="醫學百科:黃帝內經" href="/.A1.B6huangdineijing.A1.B7_6739/" rel="summary">黃帝內經靈樞·經脈》:“肺手太陰之脈……行少陰、心主之前?!庇帧?a title="醫學百科:脈經" href="/.A1.B6maijing.A1.B7_6502/" rel="summary">脈經》卷二:“刺手心主經,治陰。心主掌后理中?!痹ⅲ骸凹?a title="醫學百科:太陵" href="/tailing_7798/" rel="summary">太陵穴也?!?/p>

          穴位大陵
          漢語拼音Daling
          羅馬拼音Taling
          美國英譯名Great Mound
          各國代號中國PC7
          日本7
          法國莫蘭特氏MC7
          富耶氏MC7
          德國MH7
          英國Cx7
          美國EH7

          大陵經穴名(Dàlíng PC7)[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》?!?a title="醫學百科:針灸甲乙經" href="/.A1.B6zhenjiujiayijing.A1.B7_5736/" rel="summary">針灸甲乙經》作太陵[4]。別名鬼心。屬手厥陰心包經。大陵手厥陰心包經原穴、輸穴,五行屬土[5]。大為小之對,陵即丘陵,掌根高突如同大陵,此穴在其腕側陷中,故名大陵。大陵穴主要用于心神、脾胃及頭目疾患:如心痛,心悸,心煩,心肌炎,失眠,精神病,癲狂,胃炎,骨痛,嘔吐,嘔血,胸中熱痛,身熱頭痛,目黃,目赤痛,喉痹,咽干及腕關節周圍軟組織損傷,胃痛,瘡瘍,胸脅痛,橈腕關節疼痛,驚悸,嘔逆,吐血,癇癥,腕關節痛,胸悶,氣短,喜笑無常,悲恐善怒,腸癰,霍亂,口臭,頭痛身熱汗不出,心煩暑病,肘臂攣急,腕關節疼痛,掌中熱,目赤,舌本痛,乳癰,跗腫,皮膚濕疹,疥癬,心內外膜炎,心動過速,神經衰弱,癲癇,精神分裂癥,肋間神經痛,胃出血,腕關節及周圍軟組織疾患,足跟痛,咽炎,腋淋巴腺炎等。

          7.1 大陵穴的別名

          心主(《脈經》),鬼心(《備急千金要方》)。

          7.2 出處

          黃帝內經靈樞·九針十二原》:陽中之太陽心也,其原出于大陵,大陵二。

          7.3 穴名

          大為小之對,陵即丘陵,掌根高突如同大陵,此穴在其腕側陷中,故名大陵。

          大,高大、崇高之意。陵,指大阜、隆高之義。又大陵為星名,主死喪陵墓之事,在積尸星下???a title="醫學百科:大陵" href="/daling_17094/" rel="summary">大陵、積尸兩星名義,與其應征事物之理,則大陵之星與本穴應癥,頗為合洽。其或古人參合星象,而命此穴之名也。本穴在掌根阜起處,有陵丘之象,故名之。刺此穴可使人寐。[6]

          7.4 特異性

          大陵手厥陰心包經五輸穴輸穴,五行屬土;

          大陵手厥陰心包經原穴。

          7.5 所屬部位

          [7]

          7.6 大陵穴的定位

          標準定位:大陵穴在腕掌橫紋的中點處,當掌長肌腱橈側腕屈肌腱之間。

          大陵穴位于腕前區,腕掌側遠端橫紋中,掌長肌腱橈側腕屈肌腱之間,仰掌取穴。

          大陵穴位掌后橫紋上,當掌長肌腱橈側腕屈肌腱之間凹陷處。

          大陵穴在手厥陰心包經中的位置

          大陵穴在腕部的位置

          大陵穴在腕部的位置

          大陵穴的位置

          大陵穴在腕部的位置

          大陵穴的位置

          大陵穴在腕部的位置(肌肉

          大陵穴的位置

          大陵穴在腕部的位置(骨骼

          7.7 大陵穴的取法

          大陵穴位于腕前區,腕掌側遠端橫紋中,掌長肌腱橈側腕屈肌腱之間凹陷處,仰掌取穴。

          握拳,手外展,微屈肘時,顯現兩肌肌腱[8]。伸臂仰掌,于掌后第一橫紋正中,當掌長肌肌腱橈側腕屈肌肌腱之間處取穴。若兩手的一側或雙側摸不到掌長肌肌腱,則以橈側腕屈肌肌腱尺側定位。

          7.8 大陵穴位解剖

          大陵穴下為皮膚、皮下組織、正中神經干、腕骨關節囊。有腕掌側動、靜脈網。深層為正中神經本干。皮膚由前臂內、外側皮神經雙重分布。腕前區的皮膚及皮下筋膜均較薄弱,筋膜內有前臂正中靜脈的屬支,尺神經和正中神經的掌皮支經過。前臂深筋膜腕骨的前方增厚,形成腕橫韌帶。該韌帶腕骨共同構成腕管,管的后壁為腕關節前面的筋膜。在腕管內,有正中神經、指淺深屈肌腱和拇長屈肌腱等,腱周圍有疏松的結締組織形成腱旁系膜(或腱旁組織),以保證肌腱血液供應和滑動功能。通過腕橫韌帶前成是掌長肌腱,其深面正腕管內的正中神經。

          7.8.1 層次解剖

          皮膚→皮下組織→掌長肌腱橈側腕屈肌腱之間→拇長屈肌腱與指淺屈肌腱、指深屈肌腱之間→橈腕關節前方。

          皮膚→皮下組織→屈肌支持帶(腕橫韌帶[9]。

          7.8.2 穴區神經、血管

          淺層有腕掌側淺靜脈網和正中神經掌皮支分布;深層有正中神經和腕掌側動脈分布。

          布有正中神經掌支,深層為正中神經本干;并有腕掌側動、靜脈網通過。

          7.9 大陵穴的功效與作用

          大陵穴具有寧心安神,和營通絡,寬胸和胃的功效。

          大陵穴有清心寧神,和胃寬胸、清營涼血作用。

          大陵穴系心包經輸穴,也是手厥陰心包經原穴,功同內關。主治功能催眠,又治心痛,心悸,胃痛,嘔吐,癲狂,癇證,胸悶,脅痛,驚悸,失眠,煩躁,口臭。

          7.10 大陵穴主治病

          大陵穴主要用于心神、脾胃及頭目疾患:如心痛,心悸,心煩,心肌炎,失眠,精神病,癲狂,胃炎,骨痛,嘔吐,嘔血,胸中熱痛,身熱頭痛,目黃,目赤痛,喉痹,咽干及腕關節周圍軟組織損傷,胃痛,瘡瘍,胸脅痛,橈腕關節疼痛,驚悸,嘔逆,吐血,癇癥,腕關節痛,胸悶,氣短,喜笑無常,悲恐善怒,腸癰,霍亂,口臭,頭痛身熱汗不出,心煩暑病,肘臂攣急,腕關節疼痛,掌中熱,目赤,舌本痛,乳癰,跗腫,皮膚濕疹,疥癬,心內外膜炎,心動過速,神經衰弱,癲癇,精神分裂癥,肋間神經痛,胃出血,腕關節及周圍軟組織疾患,足跟痛,咽炎,腋淋巴腺炎等。

          大陵穴主要用于心神、脾胃及頭目疾患:如心痛、心悸、心煩、心肌炎、失眠、精神病、癲狂、胃炎、骨痛、嘔吐、嘔血、胸中熱痛、身熱頭痛、目黃、目赤痛、喉痹、咽干及腕關節周圍軟組織損傷等。

          大陵穴主治心痛,心悸、胃痛、嘔吐、癲狂、瘡瘍、胸脅痛、橈腕關節疼痛。

          大陵穴主治心痛,驚悸,胃痛,嘔逆,吐血,胸脅痛,癲狂,癇癥,腕關節痛等。

          大陵穴主治心痛,心悸,胸悶,氣短,胸脅痛;癲狂,驚悸,喜笑無常,悲恐善怒;胃痛,嘔吐,腸癰,霍亂,吐血,口臭;頭痛身熱汗不出,心煩暑病,肘臂攣急,腕關節疼痛,掌中熱,目赤;舌本痛,乳癰,喉痹,跗腫,皮膚濕疹,疥癬,瘡瘍。

          1.循環系統疾?。?a title="醫學百科:心肌炎" href="/xinjiyan_36358/" rel="summary">心肌炎,心內外膜炎,心動過速;

          2.精神神經系統疾?。?a title="醫學百科:神經衰弱" href="/shenjingshuairuo_38877/" rel="summary">神經衰弱,失眠,癲癇,精神分裂癥,肋間神經痛;

          3.消化系統疾?。?a title="醫學百科:胃炎" href="/weiyan_39641/" rel="summary">胃炎,胃出血;

          4.運動系統疾?。和?a title="醫學百科:關節" href="/guanjie_14999/" rel="summary">關節及周圍軟組織疾患,足跟痛;

          5.其它:咽炎,腋淋巴腺炎,疥癬等。

          7.11 刺灸法

          7.11.1 刺法

          直刺0.3~0.5寸,局部有酸脹感,或有麻電感向指端放散。

          腕管斜刺0.8~1.5寸,用于治療腕管綜合征。

          三棱針點刺放血。

          注意:針刺大陵穴時,不可反復提插,以免損傷正中神經干。

          7.11.2 灸法

          可灸。

          艾條灸5~10分鐘。

          艾炷灸溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

          7.12 大陵穴的配伍

          大陵穴配內關、曲澤治心胸疼痛。

          大陵穴配神門、人中、百會精神病。

          大陵穴配上脘、足三里嘔吐胃痛。

          大陵穴配偏歷喉痹、咽干。

          大陵郄門、間使,治咳血。

          大陵水溝、地倉,治口臭。

          大陵心俞、巨闕、間使、神門,治心悸。

          大陵曲澤、內關,治心胸痛。

          大陵神門、列缺,有舒暢經筋,通經活絡作用,主治腕下垂。

          大陵心俞、膈俞,有通心絡,祛瘀血的作用,主治心血瘀阻心悸。

          大陵豐隆、太沖,有疏肝理氣,化痰醒腦的作用,主治氣郁痰結型之癲狂。

          7.13 文獻摘要

          脈經》:心病,其色赤,心痛,短氣,手掌煩熱,或啼笑罵詈,悲思愁慮,面赤身熱,其脈實大而數,此為可治……季夏刺大陵,皆補之。

          針灸甲乙經》:熱病煩心而汗不止,肘攣腋腫,善笑不休,心中痛,目赤黃,小便如血,欲嘔,胸中熱,苦不樂,太息,喉痹嗌干,喘逆,身熱如火,頭痛如破,短氣胸痛,大陵主之。心痛,善悲,厥逆,懸心如饑之狀,心憺憺而驚,大陵間使主之。兩手攣不收伸及腋偏枯不仁,手瘛偏小筋急,大陵主之。咳血,大陵郄門主之。

          備急千金要方》:主目赤,小便如血。

          銅人腧穴針灸圖經》:治熱病汗不出,臂攣腋腫,善笑不休,心懸善饑,喜悲泣驚恐。

          針灸大成》:短氣,大陵、尺澤。

          針灸大成》:主熱病汗不出,手心熱,肘臂攣痛,腋腫,善笑不休,煩心,心懸若饑,心痛,掌熱,喜悲泣,驚恐,目赤,目黃,小便如血,嘔啘無度,狂言不樂,喉痹,口干,身熱,頭痛,短氣,胸脅痛,瘑瘡疥癬。

          玉龍歌》:腹中疼痛亦難當,大陵外關可消詳。口臭之疾最可憎,勞心只為苦多情,大陵穴內人中瀉,心得清涼氣自平。心胸之病大陵瀉,氣攻胸腹一般針。

          玉龍賦》:勞宮、大陵,可療心悶瘡痍。大陵、人中頻瀉,口氣全除。肚痛秘結,大陵外關支溝。

          7.14 大陵穴研究進展

          7.14.1 對心功能的影響

          用心沖擊圖、心電向量示波器X線示波攝影術觀察,患者脈峰減低變形,收縮性彎曲變斜和舒張期隆起減弱。針刺后,左心峰增大,收縮性偏斜減弱,舒張期隆起也加大,說明針后引起心肌收縮加強,心臟功能改善。[10]

          針刺大陵、神門等,對心臟患者功能的影響,多數情況下心沖擊圖的收縮波增強,經X線示波攝影,針刺前表現為左心室與主動脈峰減低變形,收縮性彎曲變斜和舒張期隆起減弱等。針刺后,左心峰增大,收縮性偏斜減弱,舒張期隆起也加大,說明針后心肌收縮加強,心臟功能改善。另有針刺大陵穴,對部分癲癇大發患者腦電圖,有使之規則化的傾向。

          7.14.2 提高痛閾

          針刺正常人大陵穴可提高頸項、胸腹及上肢部皮膚的痛閾。

          7.14.3 治療癲癇大發

          針刺大陵穴可使部分癲癇大發作病人的腦電圖趨向規則化。

          7.14.4 治療手痙攣

          針刺大陵穴,有針感后,不移動針尖,在原處提插,以加強針感。

          7.14.5 治療跟骨骨刺

          針刺大陵穴,邊行針,邊震跺患側足跟,手法不宜太重。

          8 中沖穴·心主

          心主中沖穴?!?a title="醫學百科:黃帝內經" href="/.A1.B6huangdineijing.A1.B7_6739/" rel="summary">黃帝內經素問·繆刺論》:“治尸厥刺手心主?!?a title="醫學百科:王冰" href="/wangbing_1118/" rel="summary">王冰注:“中沖穴也?!?/p>

          9 推拿穴位名·心主

          心主推拿穴位名。見《幼科鐵鏡》。即心經。見陳氏《小兒按摩經》。又名心、心火、心主[11]。位于中指遠端的指腹面。能退熱發汗、通利小便,治火眼、口瘡、驚搐等癥?!?a title="醫學百科:小兒推拿廣意" href="/.A1.B6xiaoertuinaguangyi.A1.B7_2278/" rel="summary">小兒推拿廣意·陽掌十八穴?病訣》:“心火,推之退熱發汗,掐之通利小便?!薄队卓?a title="醫學百科:推拿秘書" href="/.A1.B6tuinamishu.A1.B7_6100/" rel="summary">推拿秘書·推拿手法》:“凡心火動,口瘡弄舌,眼大小眥赤紅,小水不通,皆宜推而清之。至于驚搐,又宜清此?!?/p>

          10 參考資料

          1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:163.
          2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:383.
          3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:43.
          4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:85.
          5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
          6. ^ [6] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
          7. ^ [7] 孫國杰主編.針灸學[M].上海:上??茖W技術出版社,1997:101.
          8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:283.
          9. ^ [9] 孫國杰主編.針灸學[M].上海:上??茖W技術出版社,1997:100.
          10. ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編.中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:283.
          11. ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:384.
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